Der Inhalt:
Die Anzahl der Direktverträge zwischen Krankenkassen und Heilberufen nimmt ständig zu. Dies ist insbesondere durch das GKV-WSK verstärkt worden. In diesem Werk werden insbesondere folgende Versorgungsformen sowie die Möglichkeiten der Teilnahme durch Leistungserbringer hieran ausführlich erläutert:
- Hausarztzentrierte Versorgung (§ 73b SGB V)
- Besondere ambulante Versorgung (§73c SGB V)
- Integrierte Versorgung (§ 140a SGB V)
- Teilnahme von Apotheken an Direktverträgen (§ 129 SGB V).
Dabei werden die Voraussetzungen der Teilnahme sowie die wichtigsten Regelungen in der Vertragsgestaltung für niedergelassene Ärzte, Krankenhäuser, andere Heilberufe sowie für Krankenkassen ausführlich dargestellt. Es werden daneben auch die gesundheitsökonomischen Vor- und Nachteile einer Teilnahme erläutert, ebenso wie es die Notwendigkeit der Ausschreibung in Einzelfällen darstellt und Hilfestellungen zur Entscheidungsfindung für Leistungserbringer gibt. Insbesondere werden auch die Haftungsfragen zwischen den Leistungserbringern erörtert.