Gegenstand der Untersuchung ist die fruhe und entschiedene Implementierung eines Primates der ambulanten vor stationaren Versorgung in Italien, eingeleitet durch eine radikale Reformierung des psychiatrischen Leistungszweiges. Die Arbeit analysiert die den Reformprozess flankierenden, sozial- und gesundheitspolitischen Gegebenheiten und diskutiert Bedingungen des Gelingens bzw. Scheiterns. Dabei eignet sich aufgrund des komplexen Interventionsbedarfes der psychiatrische Versorgungsbereich im besonderen, um das Zusammenwirken jungerer und einschneidender Reformen des Sozial- und Gesundheitswesens zu illustrieren. Der zweite Teil der Arbeit zielt darauf ab, den historischen und aktuellen Umstrukturierungsprozess am Beispiel der umbrischen Landeshauptstadt Perugia zu verdeutlichen. Besondere Berucksichtigung findet aufgrund der Notwendigkeit eines effektiv koordinierenden Quartiersmanagements die Profession der Sozialen Arbeit.