Monista yrityksistä huolimatta, terveydenhuollon kehittämishankkeet eivät ole tuottaneet kovin lupaavia tuloksia ja monia muutoshaasteita on ratkaistavana. Tämä tutkimus haastaa ja laajentaa terveydenhuollon alueella vallalla olevan tarkkarajaisen muutosajattelun tutkien terveydenhuollon organisaatioiden toiminnan taustalla vaikuttavia vastakohtaisuuksia ja muutoksen moniulotteisuutta. Tutkimus pyrkii vastaamaan siihen, minkälaista laajennettua käsitteellistä viitekehystä tarvitaan nykyään vallalla olevan johtamisajattelun taustalla olevien vastakohtaisuuksien ymmärtämiseksi ja ylittämiseksi, erityisesti terveydenhuollon organisaatioissa.