TMS ja TMS-EEG aivokuoren reaktiivisuuden ja muovautuvuuden tutkimusmenetelminä

Väitös neurotieteiden alalta

Väittelijä: Florinda Ferreri

Väitösaika ja -paikka : 9.9.2011 klo 14, Medistudian auditorio ML3, Kuopion kampus

Transkraniaalinen magneettistimulaatio ja siihen liitetty aivosähkötoiminnan mittaus soveltuvat hyvin aivokuoren ärtyvyyden, aivokuorialueiden toiminnallisten yhteyksien ja toiminnan muutosten tutkimiseen, osoitti Florinda Ferrerin Itä-Suomen yliopistossa tarkastettava väitöstutkimus.

Transkraniaalinen magneettistimulaatio (TMS) kuuluu kliinisen neurofysiologian alan tutkimusmenetelmiin. TMS:ssa pään pinnalle annetaan magneettipulssi joka läpäisee kallon ja muut kudokset turvallisesti ja kivuttomasti ja aktivoi aivokuoren hermosolut. TMS-tutkimukseen voidaan uusimmilla laitteistoilla liittää samanaikainen aivosähkötoiminnan (EEG) mittaus. TMS:lla voidaan tutkia kajoamattomasti eri aivokuoren osien toimintaa ja toisaalta eri aivoalueiden keskinäistä reaktiivisuutta herkemmin kuin millään muulla nykyisellä aivojen kuvantamismetodilla.

Tässä väitöskirjatyössä tutkittiin TMS:n ja TMS-EEG:n soveltuvuutta aivokuoren ärtyvyyden ja eri aivokuorialuiden välisten yhteyksien tutkimiseen terveillä vapaaehtoisilla ja Alzheimerin tautia sairastavilla potilailla. Tulokset osoittivat, että molemmat menetelmät kuvaavat hyvin aivokuoren ärtyvyyttä, toiminnallisia yhteyksiä ja toiminnan muutoksia terveillä koehenkilöillä. Lisäksi TMS tarjoaa objektiivisia mittareita, joilla pystytään erottelemaan ryhmätasolla Alzheimerin tautia sairastavat potilaat samanikäisitä verrokeista. Menetelmää voi myös käyttää yhdessä neuropsykologisten ja kuvantamistutkimusten kanssa, kun arvioidaan Alzheimerin taudin etenemistä ja vastetta lääkehoidolle.

TMS ja TMS-EEG ovat lupaavia uusia menetelmiä aivotutkimuksessa.Väitöskirjatyön tulokset lisäävät TMS:n ja TMS-EEG:n käytettävyyttä neuropsykologisessa tutkimustyössä ja tulevaisuudessa myös kliinisessä diagnostiikassa. Itä-Suomen yliopistossa ja Kuopion yliopistollisessa sairaalassa tehdään aktiivisesti TMS:oon liittyvää kansainvälistä tutkimusyhteistyötä ja alan moniammatillista tutkimusta.

Florinda Ferrerin neurotieteiden alaan kuuluva väitöskirja "TMS and TMS-EEG studies on the excitability, connectivity and plasticity of the human motor cortex" tarkastetaan terveystieteiden tiedekunnassa. Vastaväittäjänä on professori John Rothwell, University College London,ja kustoksena professori Esa Mervaala, Itä-Suomen yliopisto.