Die Kostenentwicklung im Gesundheitswesen fuhrt in jungster Zeit dazu, dass uber Prioritaten in der medizinischen Behandlung nachgedacht wird. Wer entscheidet aber uber Prioritaten, und wie koennen sie ermittelt werden? Patienten haben ein anderes Verstandnis uber die Dringlichkeit einzelner medizinischer Massnahmen als Nicht-Betroffene. Diese Differenzen werden am Beispiel Tinnitus vor dem Hintergrund einer Entscheidungstheorie diskutiert, deren Autoren kurzlich den Nobelpreis der Wirtschaftswissenschaften erhalten haben. Kernstuck der Theorie ist die Annahme individueller Referenzpunkte bei Entscheidungen. Es werden geeignete Methoden zur Bewertung von Gesundheit vorgeschlagen, ohne die eine eventuelle Prioritatensetzung nicht denkbar ware. Diese Methoden erlauben, demokratisch legitimierte Prioritaten der allgemeinen Bevoelkerung mit der Krankheitserfahrung von Patienten zu kombinieren.